Tehnici de acordare a primului ajutor

Ești martorul unui accident sau incident care a pus viața unui om în pericol? Ei bine, în astfel de momente îți dorești să fii de folos. Pentru asta, este obligatoriu să stăpânești foarte bine câteva tehnici de acordare a primului ajutor.

Am participat recent la un curs intensiv de opt ore, despre tehnici de acordare a primului ajutor, organizat de Federația Română de Rugby. Dr. Alin Popescu, managerul medical al FRR, și educatorii World Rugby, Peter Grime, Iustin Ilioiu și Beatrice Costandache au explicat care sunt cele mai importante cunoștințe pe care orice persoană, chiar și fără pic de pregătire în domeniul medical, și le poate însuși, pentru a salva viața cuiva.

Tehnici de acordare a primului ajutor – Cele mai importante manevre

Dacă știți aceste tehnici de acordare a primului ajutor, care sunt descrise mai jos, veți putea face față unei situații neprevăzute și veți putea, poate, salva viața cuiva, în urma unui accident. „Primum non nocere” este un dicton latin care înseamnă „Mai întâi de toate, să nu faci rău”. Asta stă la baza tuturor acestor tehnici de acordare a primului ajutor. Când ai de-a face cu o accidentare, problema care se pune adesea este mai degrabă ce nu trebuie să faci decât ce trebuie să faci.

Tehnici de acordare a primului ajutor: Principii generale

Prima etapă de acordare a primului ajutor a fost numită „DR ABC”. Acesta nu este numele vreunui medic, ci este prescurtatea de la D(anger), R(esponse), A(air), B(reathe), C(irculation). Adică, mai întâi de toate (Danger), te asiguri că nu sunt și alte pericole în zona unde se găsește victima. În acest fel, nu vei fi pus în pericol și vei putea să acorzi primul ajutor. Apoi, te asiguri că victima răspunde (Response). Dacă nu, trebuie să investighezi în continuare că poate primi aer (Air), că respiră (Breathe) și că inima îi funcționează (Circulation). 

Manevra 1: Masajul cardiac (Efectuarea compresiilor toracice)

• Îngenunchiați lângă persoana accidentată. Aveți descris în cele ce urmează toate aceste tehnici de acordare a primului ajutor.
• Puneți podul unei palme în mijlocul pieptului/jumătatea inferioară a sternului.
• Puneți podul celeilalte palme deasupra primei palme.
• Întrepătrundeți degetele celor două mâini. Asigurați-vă că apăsați numai pe stern, nu pe coaste sau pe partea superioară a stomacului. Este foarte important să înțelegeți și să respectați pas cu pas aceste tehnici de acordare a primului ajutor.
• Dintr-o poziție verticală, desupra pieptului și cu brațele drepte, apăsați 5-6 cm.
• După fiecare compresie relaxați presiunea, dar mențineți contactul cu pielea. Repetați 30 de compresii, la o rată de 100-120 de bătăi pe minut (circa 2 pe secundă).
• Durata compresiei și cea a eliberării trebuie să fie identice. Fiecare dintre aceste tehnici de acordare a primului ajutor este foarte importantă.

Atenție: Apăsați tare, apăsați repede, nu trebuie să vă opriți până când victima nu este în afara oricărui pericol sau până nu este preluată în grijă de personalul medical specializat. După 30 de compersii, se efectuază două respirații gură la gură (vezi Manevra doi de mai jos), apoi procedura se reia. Acestea sunt acele tehnici de acordare a primului ajutor pentru masajul cardiac.

Manevra 2: Efectuarea de respirații gură la gură

• După 30 de compresii, deschideți căile respiratorii utilizând metoda de hiperextensie a capului/ridicare a bărbiei.
• Prindeți partea moale a nasului victimei cu ajutorul arătătorului și al degetului mare pe fruntea victimei.
• Mențineți bărbia ridicată, dar deschideți gura. Toate aceste tehnici de acordare a primului ajutor sunt foarte importante.
• Inspirați normal și puneți buzele în jurul buzelor victimei, pentru a etanșa.
• Suflați constant în gură circa o secundă, până se ridică pieptul cu circa 2 cm.
• Mențineți hiperextensia capului/ridicarea bărbiei, ridicați-vă gura și priviți coborârea pieptului.
• Repetați o a doua respirație gură la gură. Cele două respirații trebuie să fie finalizate în mai puțin de 5 secunde. Aceste tehnici de acordare a primului ajutor sunt vitale.
• Fără să întârziați, puneți din nou mâinile pe pieptul victimei și efectuați alte 30 de compresii. Apoi repetați respirațiile artificiale.

Atenție: Dacă aveți la îndemână o mască, o puteți folosi, pentru a evita respirația gură la gură considerată a fi neigienică.

Manevra 3: Utilizarea măștii de buzunar

• Deschideți dispozitivul și desfaceți partea centrală.
• Atașați filtrul la orificiul îngust al măștii.
• Puneți masca deasupra gurii și a nasului, partea îngustă acoperind nasul. Efectuați aceste tehnici de acordare a primului ajutor așa cum sunt descriese ele, pas cu pas.
• Țineți cu degetele mari masca pe pomeți și duceți toate degetele sub linia mandibulei.
• Trageți mandibula înainte, spre mască, pentru a ajuta la deschiderea căilor repiratorii.
• Efectuați respirația artificială conform descrierii de mai sus.

Tehnici de acordare a primului ajutor – Alte manevre

• Există multe tehnici de acordare a primului ajutor și toate sunt legate între ele. Cei care doresc să aprofundeze, ar trebui să urmeze un curs de specializare, chiar dacă au, chiar dacă nu au pregătire medicală.

Manevra 4: Deschiderea căilor respiratorii prin tehnica de subluxație a mandibulei

• Îngenunchiați la capul celui accidentat, sprijinindu-i capul astfel încât să fie aliniat la coloana vertebrală (vezi manevra 4, MILS). Aceasta este una dintre cele mai importante tehnici de acordare a primului ajutor.
• Așezați ambele degete mari pe pomeții persoanei accidentate (vezi ilustrația de mai sus).
• Puneți arătătorul și degetele mijlocii sub unghiul ocului mandibulei (vezi ilustrația de mai sus).
• Ridicați ușor mandibula spre înainte, asigurându-vă că mișcați extrem de puțin gâtul și capul (vezi ilustrația de mai sus). Dacă știți aceste tehnici de acordare a primului ajutor, puteți salva viața cuiva.
• Evaluați din nou persoana accidentată, ascultând sunetul căilor respiratorii.
• Dacă nu mențineți poziția, căile respiratorii se vor închide.

​Manevra 5: Deschiderea căilor respiratorii prin tehnica extensiei capului/ridicare a bărbiei

• Îngenunchiați lateral față de capul și gâtul persoanei accidentate.
• Puneți o mână pe fruntea victimei.
• Puneți două degete de la cealaltă mână sub bărbie.
• Ridicați bărbia în timp ce stabilizați fruntea și înclinați capul spre spate.
• Uitați-vă în gura victimei și ascultați zgomotele produse de căile respiratorii.

Atenție: A pune degetele în gură și a apuca limba care alunecă nu ajută la deschiderea căilor respiratorii, dimpotrivă, înrăutățesc situația. Nu procedați așa!

Manevra 6: Stabilizarea manuală în ax (MILS)

• Îngenunchiați sau întindeți-vă în spatele capului celui accidentat.
• Puneți mâinile de-o parte și de alta a capului.
• Nu acoperiți cumplet urechile (dacă își revine, dacă vă poate auzi, victima trebuie să poată înțelege ușor tot ceea ce-i spuneți).
• Continuați evaluarea DR ABC.
• Comunicați victimei să nu-și miște capul.

Manevra 7: Protocolul Haines de rostogolire de urgență

• Puneți mâna persoanei accidentate, cea m ai apropiată de dumneavoastră, e pieptul săul.
• Ridicați-i mâna opusă, astfel încât să stea de-a lungul capului (vezi ilustrația de mai sus).
• Puneți o mână sub capul celui accidentat.
• Puneți a doua mână pe umărul/antebrațul care se aflăă cel mai aproape de dumneavoastră.
• În timp ce-i sprijiniți capul, rostogoliți victima dinspre dumneavoastră și înclinați-i capul spre spate.
• Permiteți lichidului (vomei) să se scurgă, în virtutea gravitației.
• Reveniți la poziția inițială.
• Evaluați din nou căile respiratorii.

​Manevra 8: Rostogolire controlată în timp ce victima este menținută nemișcată, ca un buștean

• Persoana care răspunde de acordarea primului ajutor se află la capul victimei, menținând MILS (dacă este cu fața în jos, încrucișați mâinile). Dacă știți aceste tehnici de acordare a primului ajutor, puteți reacționa eficient în cazul unui accident.
• Persoana cea mai solidă dintre cei care acordă primul ajutor se află la nivelul părții superioare a spatelui.
• Cel de talie mijlocie se află la nivelul feselor.
• Cel de talie mică se află la nivelul coapselor.
• Fiecare dintre cei care acordă primul ajutor își poziționează mâinile potrivit tehnicii „3 mâini deasupra, 3 mâini dedesubt”, așa cum se vede în imagine.
• Persoana care respunde de acordarea primului ajutor trebuie să dea comenzi clare: „Pregătiți-vă să rostogoliți” și „Rostogoliți”. Aceste tehnici de acordare a primului ajutor sunt exemplificate în imagini.
• La comandă, victima va fi rostogolită înapoi, pe spate, spre persoana care acordă primul ajutor.
• Repetați evaluarea DR ABC și mențineți MILS. Luați în calcul utilizarea tehnicii de subluxație a mandibulei, dacă victima pare a fi în stafre de inconștiență.