Uite cum te tratezi în străinătate pe banii statului!

Cum mă tratez în străinătate pe banii statului? Sunt asigurat şi am nevoie de o intervenţie chirurgicală şi tratament ce nu îmi pot fi acordate în timp util în ţară. Pot beneficia de servicii medicale într-un alt stat membru UE? Îmi vor fi decontate de către statul român serviciile medicale acordate?

Cristian Buşoi, membru în Comisia de Sănătate din Parlamentul European şi fost preşedinte al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate ne explică cum putem accesa documentul portabil S2 - care a înlocuit formularul E112 - necesar pentru obţinerea tratamentului în străinătate. Pentru situaţia în care solicitaţi să fiţi trimişi la tratament/intervenţie chirurgicală într-un stat membru UE/SEE, trebuie să îndepliniţi două condiţii cumulative:

• Tratamentul solicitat să se regăsească printre serviciile medicale din pachetul de servicii de bază acordate asiguraţilor din România;
• Tratamentul solicitat să nu poată fi acordat în intervalul de timp necesar în mod normal pentru obţinerea tratamentului în România, luând în considerare starea curentă de sănătate a pacientului şi evoluţia probabilă a bolii.

Etape pentru întocmirea corectă a dosarului

Acordul medicului curant, finalizat cu un raport medical, emis de un Spital Clinic Universitar din România pentru efectuarea tratamentului în străinătate. 

Documente medicale:

• bilet de ieşire din spital;
• analize şi rapoarte medicale;
• rezultate examene histopatologice;
• rezultate investigaţii de imagistică (RMN, CT, PET/CT);
• buletine radiologice şi ecografice, etc;
• Precizarea că tratamentul necesar pacientului se află pe lista serviciilor medicale din pachetul de servicii de bază de care beneficiază persoanele asigurate în sistemul de asigurări sociale din România;
• Argumentarea motivelor pentru care serviciile medicale solicitate nu pot fi efectuate într-un interval de timp corespunzător într-o unitate sanitară din România;
• Precizarea că deplasarea pacientului în străinătate nu agravează starea de sănătate a acestuia;

Pacientul care solicită tratamentul în străinătate trebuie să trimită medicului de la spitalul unde doreşte să fie tratat toate aceste documente scanate şi să solicite acceptul pentru tratamentul/intervenţia chirurgicală de care are nevoie. 

Medicul din străinatate va trimite înapoi pacientului acceptul clinicii respective, într-un document scris. Documentul trebuie să conţină: 

• acordul medicul şi al conducerii spitalului pentru tratamentul/intervenţia de care pacientul are nevoie;
• să evidenţieze necesitatea efectuării tratamentului/intervenţiei;
• să evidenţieze faptul că deplasarea pacientului în străinătate nu îi agravează starea de sănătate şi nu îi pune în pericol viaţa;
• să precizeze perioada în care pacientul este programat la tratament/intervenţie chirurgicală.

Obligatoriu! Documentul trebuie să aibă semnătura şi parafa medicului care va prelua cazul dumneavoastră, dar şi ştampila unităţii medicale unde se va efectua tratamentul/intervenţia. 

Atenţie! Prin documentul portabil S2, Casa de Asigurări de Sănătate din România NU decontează: 

• stabilirea diagnosticelor;
• analize, investigaţii solicitate de medicul care a preluat cazul în străinătate; 
• transportul pacienţilor şi al însoţitorilor (valabil şi în cazul copiilor);

şederea în spital a însoţitorilor. 

Contravaloarea serviciilor medicale efectuate în baza documentului portabil S2 se poate deconta numai între instituţii, pe baza de facturi, prin formule europene!