Tratament revoluționar în cancerul de sân: beneficiile biopsiei ganglionului santinelă
În ultimii ani, tratamentul chirurgical al cancerului de sân a devenit mai precis și mai blând pentru pacientă. Una dintre tehnicile care au schimbat radical abordarea este biopsia ganglionului santinelă, o procedură care permite evaluarea răspândirii bolii fără a mai fi necesară îndepărtarea tuturor ganglionilor axilari.
Pe scurt, medicii identifică primul ganglion în care ar ajunge celulele canceroase din sân (ganglionul „santinelă”), îl analizează microscopic și decid pașii următori ai tratamentului în funcție de rezultat. Dacă acest ganglion este liber de boală, intervenția se oprește aici, evitând o operație mult mai extinsă.
Ce este biopsia ganglionului santinelă și de ce contează
Ganglionul santinelă funcționează ca un „filtru biologic”. În majoritatea cazurilor, dacă el nu conține celule tumorale, nici ceilalți ganglioni nu sunt afectați.
Această abordare aduce beneficii clare:
* stadializare exactă a cancerului de sân
* intervenție chirurgicală mai redusă
* risc mult mai mic de limfedem (umflarea brațului)
* recuperare mai rapidă
* păstrarea mobilității și a sensibilității brațului
Conceptul este detaliat pe larg în volumul de specialitate Sentinel Lymph Node Biopsy in Neoplasia, coordonat de Florin-Teodor Bobircă. Lucrarea arată că biopsia ganglionului santinelă nu este doar o manevră tehnică, ci o adevărată schimbare de paradigmă: tratamentul devine personalizat, iar echilibrul dintre controlul oncologic și calitatea vieții pacientei capătă un rol central.
„Nu mai operăm mai mult decât este nevoie”
Dr. Florin Bobircă, medic chirurg cu experiență în chirurgia oncologică, explică pe înțelesul tuturor de ce această procedură a devenit standard în multe cazuri de cancer mamar incipient:
„Biopsia ganglionului santinelă ne spune rapid dacă boala a ajuns sau nu la ganglionii limfatici. Dacă rezultatul este negativ, pacienta evită disecția axilară completă. Asta înseamnă mai puțină durere, mai puține complicații și o viață normală reluată mult mai repede.”
Medicul subliniază că avantajele nu sunt doar imediate:
„Pe termen lung, cel mai important câștig este reducerea riscului de limfedem. Pentru multe femei, acesta poate fi invalidant. Prin această tehnică, intervenim exact cât trebuie, fără să sacrificăm inutil structuri sănătoase.”
Cum se face procedura
În timpul operației, chirurgul injectează o substanță colorată și/sau un trasor special în zona tumorii. Acestea „desenează” traseul limfatic până la ganglionul santinelă. Ganglionul identificat este extras și trimis la analiză histopatologică.
Rezultatul ghidează întreaga strategie terapeutică: este decisiv pentru indicația de radioterapie, chimioterapie sau tratament hormonal.
„Integrarea datelor anatomice, imagistice și microscopice ne permite să adaptăm tratamentul fiecărei paciente”, explică dr. Bobircă. „Nu mai vorbim despre rețete generale, ci despre decizii personalizate.”
De ce este importantă pentru pacientele din România
Accesul la biopsia ganglionului santinelă înseamnă alinierea la ghidurile internaționale și la practica modernă. Pentru femeile diagnosticate cu cancer de sân în stadii precoce, această metodă oferă șansa unui tratament eficient, dar mult mai puțin agresiv.
Mesajul specialiștilor este clar: depistarea timpurie, evaluarea corectă a ganglionilor și intervenția chirurgicală adaptată fiecărui caz pot schimba radical parcursul bolii.
Pentru multe paciente, biopsia ganglionului santinelă nu este doar o etapă medicală, ci începutul unei recuperări mai rapide și al unei vieți reluate cu mai puține consecințe pe termen lung.