De ce sângerarea menstruală anormală nu trebuie ignorată

Modificările sângerării menstruale sunt frecvente pe parcursul vieții unei femei și sunt adesea legate de fluctuațiile hormonale, stres, perimenopauză sau alte afecțiuni ginecologice benigne. Totuși, dacă ai sângerări persistente sau neașteptate, în special după menopauză, nu ar trebui să le ignori niciodată. Acestea reprezintă unul dintre cele mai timpurii și frecvente semne de avertizare ale cancerului endometrial, cea mai întâlnită formă de cancer care afectează mucoasa internă a uterului.

Cancerul endometrial diagnosticat la timp are un prognostic bun. Foto: Shutterstock. 

Deoarece sângerarea anormală apare, de regulă, încă din stadiile incipiente ale bolii, multe femei sunt diagnosticate atunci când tratamentul are cele mai mari șanse de succes.

Dr. Amita Naithani, medic primar ginecologie și chirurgie robotică la Apollo Athenaa Women’s Cancer Centre, explică faptul că înțelegerea semnelor de alarmă, a factorilor de risc, a metodelor de diagnostic și a opțiunilor de tratament te poate ajuta să te prezinți la medic la timp și să ai un prognostic mai bun.

Ce este cancerul endometrial?

Dr. Amita Naithani explică: „Cancerul endometrial se dezvoltă la nivelul endometrului, adică al mucoasei care căptușește interiorul uterului. Este cel mai frecvent tip de cancer ginecologic în multe țări. Afectează cel mai des femeile aflate la menopauză, însă poate apărea și la femei mai tinere.”

Ce înseamnă sângerare uterină anormală?

Sângerarea uterină anormală poate include:

• sângerări între menstruații;
• menstruații neobișnuit de abundente sau de lungă durată;
• sângerări după contactul sexual;
• pete de sânge sau sângerări după instalarea menopauzei;
• secreții vaginale apoase, rozalii sau cu urme de sânge, fără o cauză evidentă.

Cancerul provoacă întotdeauna sângerări anormale?

Potrivit mediului Amita Naithani, „multe femei au sângerări anormale din cauze necanceroase, cum ar fi: fibroamele uterine; polipii endometriali; dezechilibrele hormonale;  infecțiile; efectele adverse ale unor medicamente.”

Totuși, dacă sângerarea persistă sau reapare, este esențial să te adresezi unui medic pentru a identifica cauza.

De ce este îngrijorătoare sângerarea după menopauză?

Menopauza marchează încetarea definitivă a menstruației. Prin urmare, orice sângerare vaginală care apare după menopauză este considerată anormală.

Deși multe cazuri au cauze benigne, sângerarea postmenopauză rămâne unul dintre cele mai importante semnale de alarmă pentru cancerul endometrial și necesită o evaluare medicală cât mai rapidă.

Cine are un risc mai mare de a dezvolta cancer endometrial?

Dr. Amita Naithani spune că există mai mulți factori care pot crește riscul de apariție a cancerului endometrial, printre care:

• înaintarea în vârstă;
• obezitatea;
• diabetul;
• expunerea prelungită la estrogen fără un echilibru adecvat al progesteronului;
• antecedente familiale de cancer endometrial sau colorectal;
• afecțiuni genetice ereditare, precum sindromul Lynch.

De asemenea, dacă ai sindromul ovarelor polichistice, riscul poate fi mai mare deoarece ovulațiile neregulate expun endometrul pentru perioade lungi la acțiunea estrogenului.

Cum este diagnosticat cancerul endometrial?

Diagnosticul poate include: examen ginecologic, ecografie transvaginală,  biopsie endometrială,   histeroscopie, explică medicul. 

Dintre acestea, biopsia endometrială este, de cele mai multe ori, investigația care oferă diagnosticul cert, deoarece permite stabilirea dacă sângerarea anormală este cauzată de cancer sau de o altă afecțiune.

Poți preveni cancerul endometrial?

Dr. Amita Naithani spune că nu există o metodă sigură prin care să previi apariția cancerului endometrial. Totuși, îți poți reduce riscul sau poți favoriza depistarea precoce dacă:

• îți menții o greutate sănătoasă;
• controlezi diabetul și celelalte afecțiuni metabolice;
• faci mișcare în mod regulat;
• mergi la medic dacă ai sângerări anormale persistente.

Dacă ai factori de risc cunoscuți, este recomandat să efectuezi controale ginecologice periodice.

Cancerul endometrial poate fi tratat cu succes?

Atunci când este depistat în stadii incipiente, cancerul endometrial este tratabilși are un prognostic excelent.

Pentru majoritatea femeilor diagnosticate în stadii incipiente, intervenția chirurgicală reprezintă tratamentul principal.

În prezent, pentru multe paciente se utilizează chirurgia robotică minim invazivă, deoarece oferă numeroase avantaje comparativ cu operația clasică:

• o precizie chirurgicală mai mare;
• incizii mai mici;
• pierderi reduse de sânge;
• dureri postoperatorii mai mici;
• spitalizare mai scurtă;
• recuperare mai rapidă.

În funcție de stadiul bolii și de profilul individual de risc, medicul poate recomanda și alte tratamente, precum:

• radioterapia;
• chimioterapia;
• imunoterapia;
• terapia hormonală.

Sângerarea uterină anormală nu înseamnă automat cancer, însă nu ar trebui niciodată ignorată, mai ales dacă apare după menopauză. Consultul ginecologic și investigațiile efectuate la timp pot face diferența dintre un diagnostic precoce, cu șanse foarte mari de vindecare, și descoperirea bolii într-un stadiu avansat. Dacă observi orice modificare neobișnuită a sângerării vaginale, programează cât mai curând un consult de specialitate.

Sursa: Health Shots